3月時筆者曾在有關濕邪的文章中提及香港人熱愛飲用涼茶。這次我們就來探討一下涼茶和香港人的淵源。涼茶可以說是香港、廣東地區的一種具有功能性的流行特色飲品。基本上香港每個地區的大街小巷都一定可以找到一家涼茶鋪,多數是「前鋪、後工場」的格局,一碗碗涼茶放在店前,顧客可以坐在店內、或者站在店前飲用涼茶。店後則設有煲涼茶的廚房,涼茶煮好後,隨即倒進壺內保溫備用。香港現存歷史長久的涼茶「老字號」,家族經營為主,後代便根據祖輩具療效的家傳配方原方製作,或稍作加減製作,一代一代將煎煮涼茶的技術傳承至今。
香港屬於嶺南地區,自古多有瘴氣,氣候炎熱潮濕多雨,加上喜食肥甘厚膩煎炸食物,每當身體出現胃腸道疾病、上呼吸道疾病、喉嚨痛、面部痤瘡、口舌生瘡等病症時,人們以中醫理論為指導,中藥學為基礎採集藥性寒涼、清熱生津、祛濕解毒的中藥,煎煮成各色各樣的湯劑飲用,這些湯劑統稱為「涼茶」。涼茶通常以植物類的中藥為材料,烹調前要浸泡及清洗乾淨藥材。有些藥材需要鹽浸、日曬、酒炒等工序處理。清洗乾淨後依次序把藥材放入爐中,熬煮之後要燜一段時間才可飲用。涼茶的成分因店鋪而異,各「家傳秘方」中的藥材分量無特定標準,其分量各有不同。但大致上可分為苦寒瀉熱、清熱袪濕及清熱潤燥等功效。筆者每次經過涼茶鋪都有所留意,最常見的涼茶往往是廿四味、五花茶和羅漢果茶。
廿四味
- 功效:苦寒清熱,瀉火解毒
- 由苦梅根、相思藤、水翁花、布渣葉、蘆根、連翹及蒲公英等10至20多味中藥組成
- 由於廿四味中的藥物成份大苦大寒、藥性強,只適合實熱症患者飲用,若不了解自己體質,飲用前必須先諮詢註冊中醫師意見
五花茶
- 功效: 清熱解毒
- 常見由金銀花、菊花、槐花、木棉花和雞蛋花5味中藥組成
- 適合人士:咽乾、輕微咽痛、虛煩眠差、小便赤痛不暢順
羅漢果茶
- 功效: 潤肺止咳
- 常見由羅漢果、甘草2味中藥組成
- 適合人士: 乾咳、咽痛、氣弱聲沙
針對機體的不同證型,選擇藥證相對應的涼茶飲用,可以緩解症狀,調理身體,促進健康。但需要注意的是,涼茶並非所有人都適合飲用,並不能完全代替藥物治療。對於疾病導致的明顯不適,應向註冊醫生或註冊中醫師求診,不可自行使用涼茶代替藥物。
病案
初診,2021年12月9日。林男,30歲,工程師。患者常面部及口舌生瘡,故經常前往涼茶鋪購買廿四味服用。以往服用廿四味後往往能解決機體上的不適。但1個月前開始反覆口舌生瘡,服用廿四味無效,故前來求診。現口腔數處潰瘍,色微紅,疼痛輕微,進食時疼痛加重,眠差,神疲,納食差,口乾,形體消瘦,大便一日數次,質爛,小便量多。脈沉細數,舌紅無苔。
久服大苦大寒之品,脾胃虛弱,故見納食差,大便不成形;腎陰虧虛,虛火上浮,熏灼口舌,故見口腔潰爛;虛火內熾,故見眠差,神疲,口乾;脈沉細數,舌紅無苔乃陰虛火旺之象。故筆者當時以六味地黃丸合竹葉石膏湯加減作處方。一天1次,4服。
二診,2021年12月16日。服藥後,數處潰瘍逐漸消退,但仍有輕微疼痛感。故仍以前方思路作處方,保留方中滋陰扶陽的藥物,減輕甘淡性寒清熱的藥品及藥量。
從以上病案可見,涼茶主要適合受實熱症狀困擾的人飲用,例如經常感到身熱口渴、口臭、便秘、小便黃、舌紅苔黃等等。由於涼茶帶有藥性,不可以日日或常當茶水來飲用,否則過度服用苦寒清熱之品,會削弱人體的陽氣,令人變得虛弱,出現陽氣虧虛的症狀,例如惡寒、暈眩、神疲、小便頻密、五更泄瀉等症狀。另外孕婦和哺乳期婦女不宜飲用;葡萄糖六磷酸鹽脫氫鋂缺乏症(G-6-PD缺乏症)的人士要慎重飲用,以免引起不良反應;腎臟疾病患者不宜過量飲用,以免對腎臟造成負擔。
日常推薦服用的保健湯水
甘涼袪濕湯
材料:燈心花10g,生薏苡仁15g,炒薏苡仁15g,甘草10g
功效:袪濕除熱
做法: 所有材料放鍋中,加6至8 碗水,中火煎煮30分鐘便可。
報導來自 大公報
以上資訊由 至意中醫 提供
香港註冊中醫 黃耀
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